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Chronische Instabilität des Sprunggelenks

Zu diesem Zustand kommt es gewöhnlich nach häufigen Knöchelverstauchungen. Bei einer Knöchelverstauchung kommt es zur Verzerrung oder zum Riss der Ligamente. Eine adäquate Rehabilitation ist notwendig, damit die Gelenkmuskeln und anderes Gelenkgewebe, das die Aufrechthaltung des Gleichgewichts beeinflusst, heilen kann. Sonst besteht ein großes Risiko erneuter Verstauchungen, die zu einer chronischen Instabilität des Knöchels führen können.

Betroffene beklagen sich über ständiges Umknicken des Gelenkes auf ungeraden Oberflächen oder beim Sporttreiben, über chronische Schwellungen, Schmerzen sowie Empfindlichkeit.

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Hallux valgus

Hallux valgus ist eine Deformität gekennzeichnet durch eine laterale Deviation des großen Zehs. Durch die Biegung des großen Zehs (hallux) zu den anderen Zehen, schwillt das Gewebe, das die Gelenke umgibt an und wird empfindlich. Dies erschwert das Gehen und macht es schmerzhaft. Mit jedem Schritt verschlimmert sich der Zustand. Der Druck der beim Gehen entsteht, schiebt den großen Zeh zu den restlichen Zehen und verursacht so weitere Deformationen. Der Schmerz wird langsam chronisch und der Zustand kann sich zu einer Arthrose entwickeln.

Auch wenn die betroffene Person genetisch veranlagt sein kann, ist der hallux valgus meist Folge des Tragens inadäquater Schuhe. Neunzig Prozent der Erkrankten sind Frauen. Der hallux valgus kann durch eine Operation berichtigt werden, und zur Prävention rät man zum Tragen von Schuhwerk, das sich der Form des Fußes anpasst, mit breiterer Lauffläche und weichen Sohlen.

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Hallux rigidus

Im Zehengrundgelenk, wie auch in jedem anderen, sind die Enden der Knochen mit glattem Knorpel überdeckt. Durch die normale, alltägliche Bewegung des Gelenks oder als Folge einer Verletzung, nutzt sich der Knorpel ab. So kommt es zu einer Reibung von Knochen an Knochen. Dies führt zu Beulen oder zu einem Überwachsen der Knochen, das schrittweise die zur Bewegung nötige Flexibilität des Gelenks veringert. Diese Veränderungen sind sehr schmerzhaft und machen das Gehen zu einer schweren und schmerzhaften Aktivität.

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Digitus superductus (Krallenzehe)

Digitus superductus kann Folge von hallux valgusa, von Beschädigungen entstanden durch Krankheiten wie Diabetes oder Alkoholismus sein und durch das Tragen von zu kleinen Schuhen oder Stöckelschuhen verursacht werden.

Der erkrankte Zeh verkrümmt sich zu einem Bogen, nimmt die Form einer Kralle an und verursacht schmerzhafte Hornhaut an der Unterseite des Fußes. Neben der Deformation des eigentlichen Zehs, kommt es auch zu schmerzhaften Schwellungen und Blasen an den Gelenken des Zehs. Wie auch bei meisten ähnlichen Zuständen, kommt es ohne adäquate Behandlung zu einer Verschlechterung, und letztendlich zu einer dauerhaften Deformität.

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Digitus flexus

Digitus flexus oder „Mallet-Zehe“ ist eine Deformität des zweiten, dritten oder vierten Zehs. Bei diesem Zustand ist der Zeh im mittleren Gelenk verkrümmt und ähnelt einem Hammer. Er verursacht schmerzhafte Schwellungen und Hornhaut an der Spitze des mittleren Gelenks im Zeh oder an der Spitze des Zehs. Er ist das Resultat des Tragens inadäquater Schuhe oder muskulärer Dysbalance. Die Muskeln arbeiten im Paar um die Zehen zu strecken und zu krümmen. Wenn der Zeh lange genug in einer gekrümmten Position bleibt, spannen sich die Muskeln und der Zeh kann nicht mehr gestreckt werden.

Am Anfang ist der Mallet-Zeh flexibel und kann durch einfache Maßnahmen berichtigt werden, aber ohne Behandlung, kann er versteifen. In diesem Fall muss sich die erkrankte Person einer Operation unterziehen.

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Morton-Neurom

Ein Neurom ist eigentlich ein Zustand eines gutartigen Nerventumors. Das Morton-Neurom ist kein Tumor, sondern eine Verdickung des Gewebes, das die Nerven der Zehen umgibt. Es tritt auf, wenn ein Nerv unter ein Ligament kommt, der die Metatarsalknochen verbindet und zwischen ihnen eingeklemmt bleibt.

Meist entwickelt es sich zwischen dem dritten und vierten Zeh, verursacht durch Iritation, Trauma oder übermäßigen Druck. Die erkrankte Person hat das Gefühl, auf Kügelchen zu gehen, begleitet von ständigem Schmerz, der bei Bewegung oder beim Tragen von Schuhen verstärkt wird. Das Morton-Neurom ist acht bis zehn Mal häufiger bei Frauen als bei Männern.

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Erworbener Plattfuß

Eine große Anzahl der Fußprobleme, können zu Plattfuß führen. Dies ist ein Zustand bei dem der Rücken des Fußes gesenkt ist. Als Resultat, kippt der Fuß zur Außenseite. Abhängig von der Ursache, kann die betroffene Person die folgenden Symptome verspüren:

-Schmerz entlang der tibialis posterior Sehne, die sich durch den inneren Teil des Knöchels bis zur Mitte des Fußes zieht, begleitet von einer Knöchelschwellung.

-Der Schmerz verstärkt sich mit der Aktivität des Fußes, und manche Betroffene haben Schwierigkeiten mit dem Gehen oder sogar mit dem Stehen auf dem betroffenen Fuß.

-Verschiebung des Fersenbeins durch die Übertragung des Drucks auf den äußeren Knochen des Knöchels (fibula), wo es dann zu Schmerzen kommt, ähnlich der Schmerzen die Arthrose in der Ferse verursacht.

-Bei Personen mit alten Verletzungen oder Arthrose im Mittelfuß, kann es zu schmerzhaften Beulen der Knochen an der Außen- oder Innenseite des Fußes kommen, womit das Tragen von Schuhen erschwert wird.

-Manchmal können diese Beulen auch die Nerven treffen, das zu einer Taubheit des oberen Teils des Fußes bis zu den Fingern führt.

-Diabeteserkrankte werden nur Schwellungen und Beulen an den Füßen bemerken, wegen ihres reduzierten Schmerzempfindens. Die Beulen können zu Problemen mit der Haut führen, aus denen sich ein Ulkus entwickeln kann (Wunde die nicht heilt), wenn die Füße nicht durch adäquates Schuhwerk geschützt sind.

Was auch immer die Ursache eines Plattfußes ist, bei den meisten Menschen kann dieser Zustand durch orthopädische Hilfsmittel berichtigt werden.

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Achilles tendonitis (Sehnenentzündig)

Die Achillessehne ist eine große Sehne an der Hinterseite des Knöchels. Sie verbindet große Muskeln der Wade (gastrocnemius und soleus) mit dem Fersenbein. Die Sehne entzündet sich nach längerem Auswirken eines Mikrotraumas. Es wird angenommen, dass 15% aller Laufverletzungen diese Verletzung ist.

Die wichtigste Ursache ist auch Übertraining. Auch übermäßige Pronation ist ein wichtiger Vorfaktor. Dabei kommt es zu einer Verdrehung des Fußes nach innen, das eine Bewegung der Sehne von links nach rechts, dessen Irritation, und damit auch die Entzündung verursacht. Symptome und Zeichen einer akuten Entzündung:

- Schmerzen entlang der Sehne während eines Trainings in der Gegend der Achillesferse (Hinterseite des unteren Teils des Unterschenkels, Rückseite des Knöchels und Rückseite der Ferse)

- Hautrötung über der Sehne

- wenn man mit den Fingern auf die Sehne drückt, kann man Krepitationen (Schaben) während der Bewegung des Fußes auf und ab fühlen Wenn diese Zeichen längere Zeit ignoriert werden (einige Wochen), wird es wahrscheinlich zu einer chronischen Entzündung der Achillesferse kommen, mit geringen Heilungschancen.

Symptome und Zeichen einer chronischen Entzündung:

- Schmerzen in der Sehne bestehen auch während einer Ruhephase, besonders am Morgen, wobei der Schmerz beim Bergaufgehen oder beim Treppensteigen stärker wird. Die Symptome dauern einige Wochen an.

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Sesamoiditis

Die meisten Knochen im menschlichen Körper sind durch Gelenke verbunden. Aber es gibt einige Knochen, die nicht mit anderen verbunden sind. Sie sind stattdessen an der Sehne verbunden oder enden in den Muskeln. Das ist das Sesambein. Das größte unter diesen ist die Kniescheibe (patella). Im Fuß gibt es zwei sehr kleine Sesambeine in der Nähe des großen Zehs, eines zur Außenseite des Fußes und das andere in der Nähe des Mittelfußes.

Die Sesambeine des Fußes verhalten sich wie Seilrollen, über die die Sehnen gleiten, um den Sehnen eine bessere Übertragung der Muskelkraft zu ermöglichen. Sie dienen auch als Unterstützung der Knochen des großen Zehs. Eine Fraktur des Sesambeins führt zu einer Entzündung oder Irritation der Sehnen, mit denen es verbunden ist, bzw. Sesamoiditis.

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